Nominativo Richiedente:
Ditta/Societa':
Indirizzo:
Citta':
Provincia:
Codice Postale:
Telefono Ufficio:
Fax:
Cellulare:
Indirizzo Email:
P. I.V.A.:
Durata Noleggio:
Km Previsti:
I Scelta Marca e Modello:
II Scelta Marca e Modello:
Scelta sede :
Note:

CICERI S.A.S. - via papa giovanni XXIII 141, 21010 Uboldo, VA